Bệnh gút là gì?

Gút là một dạng viêm khớp phổ biến được đặc trưng bởi các cơn đau khớp, sưng và đỏ nhiều lần.

Trong khi hầu hết các loại viêm khớp khác phát triển chậm, một cuộc tấn công của bệnh gút thường xảy ra đột ngột, thường qua đêm.

Khớp bị ảnh hưởng phổ biến nhất là ngón chân cái, nhưng bệnh gút có thể gặp ở bàn chân, mắt cá chân và đầu gối, khuỷu tay, cổ tay và ngón tay.

Nguyên nhân gây bệnh gút?

Bệnh gút xảy ra khi axit uric, một chất thải bình thường, tích tụ trong máu của bạn và hình thành các tinh thể urate trong khớp.

Cơ thể bạn tạo ra axit uric khi nó phá vỡ purin, một chất có trong cơ thể bạn và trong một số thực phẩm. Axit uric thường hòa tan trong máu của bạn, được xử lý bởi thận và khiến cơ thể bạn đi tiểu.

Nếu cơ thể bạn tạo ra quá nhiều axit uric hoặc thận của bạn không đủ chất thải, nó sẽ tích tụ trong máu. Điều này được gọi là tăng axit uric máu.

Bị tăng axit uric máu không có nghĩa là bạn sẽ bị bệnh gút – thực tế hầu hết những người bị tăng axit uric máu không tiếp tục phát triển bệnh gút. Do đó, người ta nghĩ rằng các yếu tố khác như gen của bạn có thể liên quan.

Các cuộc tấn công tương tự với bệnh gút có thể được gây ra bởi một tình trạng gọi là pseudogout (hoặc viêm khớp cấp tính canxi pyrophosphate). Trong trường hợp này, các tinh thể canxi (chứ không phải urate) được lắng đọng trong sụn khớp và sau đó đổ vào không gian khớp. Điều này có khả năng ảnh hưởng đến đầu gối và các khớp khác của bạn nhiều hơn ngón chân cái và phổ biến nhất ở những người bị viêm xương khớp.

Tôi có nguy cơ bị bệnh gút không?

Bạn có nhiều khả năng bị cơn gút tấn công nếu bạn:

• là nam (mặc dù bệnh gút có thể phát triển ở nữ giới, song ở nam giới sẽ có nguy cơ mắc phải cao hơn)
• có tiền sử gia đình mắc bệnh gút
• có nồng độ axit uric trong máu tăng cao
• uống quá nhiều rượu (đặc biệt là bia)
• Ăn chế độ ăn nhiều purin như thịt, bánh ngọt, nội tạng, động vật có vỏ và fructose
• thừa cân hoặc béo phì
• sử dụng thuốc lợi tiểu
• mắc bệnh tiểu đường loại 2, huyết áp cao hoặc cholesterol cao – những tình trạng này có thể có nghĩa là thận của bạn ít có khả năng tuôn ra nước tiểu
• bị bệnh thận
• ăn kiêng hay ăn nhanh.

Các triệu chứng của bệnh gút là gì?

Các triệu chứng của một cuộc tấn công bệnh gút bao gồm:

• đau khớp dữ dội
• sưng khớp
• da trên khớp có thể trông đỏ và sáng bóng
• khớp bị ảnh hưởng có thể nóng khi chạm vào
• tophi (cục tinh thể hình thành dưới da) có thể xảy ra ở những người bị tấn công lặp đi lặp lại.

Chẩn đoán bệnh gút như thế nào?

Gout được chẩn đoán bằng một số xét nghiệm bao gồm:

• tiền sử bệnh
• kiểm tra thể chất
• xét nghiệm máu để đo nồng độ urate – mặc dù điều này không thể xác nhận bệnh gút
• loại bỏ một mẫu chất lỏng từ khớp – nếu bạn bị bệnh gút, có thể nhìn thấy các tinh thể axit uric dưới kính hiển vi. Đây là bài kiểm tra dứt khoát nhất
• siêu âm – có thể xác định sự hình thành tinh thể sớm trong chất lỏng giữa các khớp của bạn.

Chẩn đoán và điều trị sớm là rất quan trọng. Mục tiêu chính để kiểm soát bệnh gút hàng ngày là giảm mức axit uric trong máu để nó không thể hình thành tinh thể trong các mô hoặc khớp và gây tổn thương khớp.

>>> Bệnh Gout Được Chẩn Đoán Như Thế Nào?

Bệnh gút được điều trị như thế nào?

Bước đầu tiên trong việc điều trị bệnh gút của bạn là kiểm soát cơn đau và viêm. Điều này có thể liên quan đến thuốc, túi lạnh trên khớp bị sưng và nghỉ ngơi.

Khi cơn đau đã được kiểm soát, bác sĩ có thể kê đơn thuốc làm giảm nồng độ axit uric trong máu của bạn. Điều này sẽ phụ thuộc vào những thứ như:

• tần suất bạn bị cơn gút tấn công
• nếu bạn đã phát triển tophi hoặc sỏi thận
• tình trạng sức khỏe khác bạn có thể có (như bệnh thận).

Các loại thuốc giảm đau và viêm gút bao gồm:

• thuốc chống viêm không steroid (NSAID)
• colchicine
• tiêm corticosteroid hoặc thuốc viên.

Thuốc hạ nồng độ axit uric:

• febux điều hòa
• allopurinol
• probenecid.

Một số loại thuốc này có tác dụng phụ – bác sĩ sẽ có thể tư vấn phương pháp điều trị phù hợp nhất cho bạn.

Nếu bạn đã từng bị cơn gút tấn công trước đó, hãy chú ý các dấu hiệu sớm của một cuộc tấn công khác và thực hiện điều trị theo quy định càng sớm càng tốt. Càng sớm bạn có thể bắt đầu điều trị một cuộc tấn công cấp tính càng tốt.

Làm thế nào tôi có thể tự quản lý bệnh gút của mình?

Các phương pháp quản lý cơn gút cấp tính khác với các phương pháp liên tục để quản lý bệnh gút. Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh gút, về lâu dài bạn sẽ có lợi từ việc thực hiện các thay đổi lành mạnh cho lối sống của mình, chẳng hạn như:

• duy trì trọng lượng cơ thể khỏe mạnh. Nếu bạn cần giảm cân, hãy chắc chắn rằng việc giảm cân của bạn sẽ giảm dần vì chế độ ăn kiêng có thể làm tăng nồng độ axit uric
• uống rượu điều độ và tránh uống rượu
• uống nhiều nước và giữ nước
• tránh, hoặc ăn uống điều độ, thực phẩm chứa nhiều purin. Nói chuyện với một chuyên gia dinh dưỡng cho lời khuyên và lời khuyên
• tập thể dục thường xuyên – nhằm hoàn thành ít nhất 30 phút hoạt động thể chất hầu hết các ngày trong tuần
• phối hợp chặt chẽ với bác sĩ đa khoa của bạn để ngăn chặn các cuộc tấn công tiếp theo và chủ động quản lý tình trạng của bạn.